Estudo contesta o valor da colonoscopia no rastreamento do câncer colorretal

A Medicina enquanto ciência evolui rapidamente. Nos dias de hoje é baseada em evidências científicas de qualidade – já muito bem definidos os padrões que envolvem essa qualidade. Claro, que por ser uma ciência com constantes descobertas, alguns dogmas antigos (ou mesmo recentes) podem ser quebrados após estudos realizados e publicados. 

Algumas sugestões de mudanças de condutas devem ser analisadas com muito critério e cautela, como a que foi proposta em estudo publicado em uma das maiores revistas médicas da atualidade, em outubro passado, onde foi apresentado o resultado de 10 anos de seguimento de estudo realizado na Polônia, Noruega, Suécia e Holanda. Este artigo levanta dúvidas quanto aos benefícios da colonoscopia no rastreamento do câncer de cólon. É sempre importante lembrar que o câncer colorretal é o segundo que mais causa mortes em todo mundo – e não só no Brasil – e o terceiro mais comum entre todos os tumores. 

Alguns erros do estudo: 

1. Apenas 42% dos pacientes fizeram o exame, provocando um erro no grupo que foi escolhido para realizar a colonoscopia;
2. Os efeitos da colonoscopia sob a redução do risco de desenvolver câncer levam tempo, sendo necessários mais do que 10 anos – como o seguimento realizado pelo estudo – para evidenciar o papel da colonoscopia na retirada de lesões pré-malignas, evitando, assim, o aparecimento do tumor, ou seja, o tempo que levaria para essa lesão progredir para uma neoplasia;
3. A eficácia da colonoscopia é dependente do médico que a executa, sendo a taxa de detecção de adenoma (que é uma lesão precursora do câncer) o parâmetro mais adequado para avaliação. Os protocolos internacionais, bem como a literatura que os sustentam, indicam que o profissional que realiza o exame deve ter uma taxa de no mínimo 25%. No estudo em questão, no entanto, cerca de 30% dos endoscopistas não chegavam a essa marca mínima.

Além do que vários estudos com grande qualidade metodológica, já demonstraram o benefício da colonoscopia no rastreamento do câncer colorretal. Portanto, apesar do desconforto do preparo intestinal para o exame – o que aterroriza a maioria das pessoas – a colonoscopia salva vidas e reduz a chance de câncer colorretal!

Fonte: https://portaldacoloproctologia.com.br/noticia/estudo-nao-poe-fim-ao-uso-da-colonoscopia-como-forma-de-prevenir-o-cancer-de-colon/

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